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Avant de commencer tout contraceptif, il est important de consulter le gynécologue afin que, en fonction des antécédents médicaux, de l'âge et du mode de vie de la personne, la personne la plus appropriée puisse être conseillée.
Il est important que la personne sache que les contraceptifs, tels que la pilule, le timbre, l'implant ou l'anneau, préviennent les grossesses non désirées mais ne protègent pas contre les maladies sexuellement transmissibles (MST) et il est donc très important d'utiliser une méthode supplémentaire lors d'un contact intime. , comme le préservatif. Découvrez quelles MST sont les plus courantes.
Quelle méthode choisir
Le contraceptif peut être utilisé de la première menstruation jusqu'à environ 50 ans, à condition que les critères d'éligibilité soient respectés. La plupart des méthodes peuvent être utilisées sans restrictions, cependant, il est important d'être conscient des contre-indications avant de commencer à utiliser le médicament.
De plus, le contraceptif peut avoir des avantages au-delà de son action en tant que contraceptif, mais pour cela, il est important de savoir comment choisir celui qui est le plus adapté, et chez les adolescents plus jeunes, les pilules contenant 30 mcg d'éthinylestradiol doivent être privilégiées, ont moins d'impact sur la densité minérale osseuse.
Le choix doit prendre en compte les caractéristiques de la personne, qui doivent être évaluées par le médecin, ainsi que ses préférences, et les recommandations spécifiques de certains contraceptifs peuvent également être prises en compte, par exemple, dans le traitement de l'hyperandrogénie, du syndrome prémenstruel et hémorragies dysfonctionnelles, par exemple.
1. Pilule combinée
La pilule contraceptive combinée a deux hormones dans sa composition, les œstrogènes et les progestatifs, et est le contraceptif le plus utilisé par les femmes.
Comment le prendre: La pilule combinée doit toujours être prise à la même heure, tous les jours, en respectant l'intervalle mentionné dans la notice. Il existe cependant des pilules avec un calendrier d'administration continue, dont les pilules doivent être prises quotidiennement, sans interruption. Lorsque le contraceptif est pris pour la première fois, le comprimé doit être pris le premier jour du cycle, c'est-à-dire le premier jour de la menstruation. Clarifiez tous les doutes concernant la pilule contraceptive.
2. Mini pilule
La mini-pilule est un contraceptif avec un progestatif dans sa composition, qui est généralement utilisé par les femmes et les adolescents qui allaitent ou par les personnes intolérantes aux œstrogènes.
Comment le prendre: La mini-pilule doit être prise quotidiennement, toujours à la même heure, sans qu'il soit nécessaire de faire une pause. Lorsque le contraceptif est pris pour la première fois, le comprimé doit être pris le premier jour du cycle, c'est-à-dire le premier jour de la menstruation.
3. Adhésif
Le patch contraceptif est particulièrement adapté aux femmes ayant des difficultés de prise quotidienne, des difficultés à avaler la pilule, des antécédents de chirurgie bariatrique ou encore des maladies inflammatoires de l'intestin et des diarrhées chroniques et chez les femmes qui prennent déjà de nombreux médicaments.
Comment utiliser: Le patch doit être appliqué le premier jour des règles, une fois par semaine, pendant 3 semaines, suivi d'une semaine sans application. Les domaines d'application sont les fesses, les cuisses, le haut des bras et l'abdomen.
4. Anneau vaginal
L'anneau vaginal est particulièrement indiqué chez les femmes ayant des difficultés de prise quotidienne, des difficultés à avaler la pilule, des antécédents de chirurgie bariatrique ou encore des maladies inflammatoires de l'intestin et des diarrhées chroniques et chez les femmes qui prennent déjà de nombreux médicaments.
Comment utiliser: L'anneau vaginal doit être inséré dans le vagin le premier jour de la menstruation, comme suit:
- Vérifiez la date de péremption de l'emballage en anneau;
- Lavez-vous les mains avant d'ouvrir l'emballage et de tenir l'anneau;
- Choisissez une position confortable, comme debout avec une jambe levée ou couchée, par exemple;
- Tenez l'anneau entre l'index et le pouce, en le serrant jusqu'à ce qu'il ait la forme d'un "8";
- Insérez doucement l'anneau dans le vagin et poussez légèrement avec l'index.
L'emplacement exact de l'anneau n'est pas important pour son fonctionnement, chaque femme doit donc essayer de le positionner à l'endroit le plus confortable. Après 3 semaines d'utilisation, l'anneau peut être retiré en insérant l'index dans le vagin et en le retirant doucement.
5. Implant
L'implant contraceptif, en raison de sa grande efficacité, associée à la commodité d'utilisation, représente une alternative viable, en particulier chez les adolescents qui souhaitent une contraception efficace à long terme ou qui ont des difficultés à utiliser d'autres méthodes.
Mode d'emploi: L'implant contraceptif doit être prescrit par un médecin et ne peut être inséré et retiré que par le gynécologue. Il doit être placé, de préférence, jusqu'à 5 jours après le début des règles.
6. Injectable
Le contraceptif injectable progestatif n'est pas conseillé avant l'âge de 18 ans, car il peut entraîner une diminution de la densité minérale osseuse. Son utilisation pendant des périodes de plus de 2 ans doit être limitée aux situations dans lesquelles d'autres méthodes ne peuvent pas être utilisées ou ne sont pas disponibles.
Comment utiliser: Si la personne n'utilise pas une autre méthode contraceptive et utilise l'injection pour la première fois, elle doit recevoir l'injection mensuelle ou trimestrielle jusqu'au 5ème jour du cycle menstruel, ce qui équivaut au 5ème jour après le premier jour des règles.
7. DIU
Le DIU au cuivre ou le DIU au lévonorgestrel peut être une alternative contraceptive à envisager, en particulier chez les mères adolescentes, car il a une efficacité contraceptive élevée et durable.
Comment utiliser: La procédure de mise en place du DIU prend entre 15 et 20 minutes et peut être effectuée par le gynécologue, à n'importe quelle période du cycle menstruel, cependant, il est plus recommandé de le placer pendant la menstruation, c'est-à-dire lorsque l'utérus est le plus agrandi.
Avantages des contraceptifs hormonaux
Les avantages non contraceptifs qu'un contraceptif hormonal combiné peut avoir sont la régularisation des cycles menstruels, la diminution des crampes menstruelles, l'amélioration de l'acné et la prévention des kystes ovariens.
Qui ne devrait pas utiliser
Les contraceptifs ne doivent pas être utilisés par les personnes présentant une hypersensibilité aux composants de la formule, une hémorragie génitale d'origine inconnue, des antécédents de thromboembolie veineuse, une maladie cardiovasculaire ou cérébrovasculaire, des maladies hépato-biliaires, une migraine avec aura ou des antécédents de cancer du sein.
De plus, ils doivent également être utilisés avec prudence chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle, de fumeurs, d'obésité, de diabète, qui ont des taux élevés de cholestérol et de triglycérides ou qui prennent certains médicaments.
Remèdes qui interfèrent avec la contraception
Le processus d'absorption et de métabolisme des contraceptifs hormonaux combinés peut être affecté par certains médicaments ou modifier leur action:
Médicaments qui réduisent l'efficacité des contraceptifs | Médicaments qui augmentent l'activité contraceptive | La contraception augmente la concentration de: |
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Carbamazépine | Paracétamol | Amitriptyline |
Griséofulvine | Érythromycine | Caféine |
Oxcarbazépine | Fluoxétine | Cyclosporine |
Éthosuximide | Fluconazole | Corticostéroïdes |
Phénobarbital | Fluvoxamine | Chlordiazépoxyde |
Phénytoïne | Néfazodone | Diazépam |
Primidona | | Alprazolam |
Lamotrigine | | Nitrazépam |
Rifampicine | | Triazolam |
Ritonavir | | Propranolol |
Millepertuis (millepertuis) | | Imipramine |
Topiramate | | Phénytoïne |
| | Sélégiline |
| | Théophylline |
Les effets secondaires possibles
Bien que les effets secondaires varient d'un contraceptif à l'autre, ceux qui surviennent le plus fréquemment sont les maux de tête, les nausées, la modification du flux menstruel, l'augmentation du poids, les changements d'humeur et la diminution du désir sexuel. Voir les autres effets secondaires qui peuvent survenir et savoir quoi faire.
Questions les plus courantes
Le contrôle des naissances fait-il grossir?
Certains contraceptifs ont un effet secondaire de gonflement et un léger gain de poids, cependant, cela est plus fréquent dans les pilules à usage continu et les implants sous-cutanés.
Puis-je avoir des relations sexuelles pendant la pause entre les cartes?
Oui, il n'y a pas de risque de grossesse pendant cette période si la pilule a été prise correctement au cours du mois.
La contraception change-t-elle le corps?
Non, mais au début de l'adolescence, les filles commencent à avoir un corps plus développé, avec des seins et des hanches plus gros, et cela n'est pas dû à l'utilisation de contraceptifs, ni au début des relations sexuelles. Cependant, les contraceptifs ne doivent être commencés qu'après la première menstruation.
Est-ce que la prise de la pilule est juste pour faire du mal?
Il n'y a aucune preuve scientifique que les contraceptifs continus sont nocifs pour la santé et peuvent être utilisés pendant une longue période, sans interruption et sans menstruation. L'implant et l'injectable sont également des méthodes contraceptives dans lesquelles la menstruation ne se produit pas, cependant, des saignements peuvent survenir de manière sporadique.
De plus, la prise directe de la pilule n'interfère pas avec la fertilité, alors quand une femme veut devenir enceinte, arrêtez simplement de la prendre.
Créé par: Équipe éditoriale de Tua Saúde
Bibliographie>
- MADUREIRA, Luciana et al. CONTRACEPTION À L'ADOLESCENCE: CONNAISSANCE ET UTILISATION. Cogitare Enferm. 15. 1; 100-105, 2010