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La schizophrénie est une maladie psychiatrique caractérisée par des changements dans le fonctionnement de l'esprit qui provoquent des troubles de la pensée et des émotions, des changements de comportement, en plus de la perte du sens de la réalité et du jugement critique.
Bien qu'elle soit plus fréquente entre 15 et 35 ans, la schizophrénie peut apparaître à tout âge et se manifeste généralement par différents types, tels que paranoïaque, catatonique, hébéphrénique ou indifférenciée, par exemple, qui présentent des symptômes allant d'hallucinations, d'illusions, comportement antisocial, perte de motivation ou changements de mémoire.
La schizophrénie touche environ 1% de la population, et bien qu'il n'y ait pas de remède, elle peut être bien contrôlée avec des médicaments antipsychotiques, tels que la rispéridone, la quétiapine ou la clozapine, par exemple, guidés par le psychiatre, en plus d'autres thérapies, telles que la psychothérapie et l'ergothérapie, comme moyen d'aider le patient à se réhabiliter et à se réinsérer dans la famille et la société.
Principaux symptômes
Il y a plusieurs symptômes qui sont présents chez une personne schizophrène, qui peuvent varier selon chaque personne et le type de schizophrénie développé, et comprennent des symptômes dits positifs (qui commencent à se produire), négatifs (qui étaient normaux, mais cessent de se produire) ) ou cognitif (difficultés de traitement de l'information).
Les principaux sont:
- Les illusions, qui surviennent lorsque la personne croit fermement en quelque chose qui n'est pas réel, comme être persécutée, trahie ou qui a des super pouvoirs, par exemple. Mieux comprendre ce qu'est le délire, les types et quelles en sont les causes;
- Les hallucinations sont des perceptions vives et claires de choses qui n'existent pas, comme entendre des voix ou voir des visions;
- Pensée désorganisée, dans laquelle la personne parle des choses déconnectées et dénuées de sens;
- Anomalies dans la manière de bouger, avec des mouvements non coordonnés et involontaires, en plus du catatonisme, caractérisées par un manque de mouvement, la présence de mouvements répétés, le regard, les grimaces, l'écho de la parole ou le silence, par exemple;
- Changements de comportement, avec poussées psychotiques, agressivité, agitation et risque de suicide;
- Symptômes négatifs, tels que perte de volonté ou d'initiative, manque d'expression émotionnelle, isolement social, manque de soins personnels;
- Manque d'attention et de concentration;
- Changements de mémoire et difficultés d'apprentissage.
La schizophrénie peut apparaître soudainement, en quelques jours ou progressivement, avec des changements qui apparaissent progressivement au fil des mois, voire des années. Habituellement, les premiers symptômes sont remarqués par des membres de la famille ou des amis proches, qui remarquent que la personne est plus suspecte, confuse, désorganisée ou distante.
Pour confirmer la schizophrénie, le psychiatre évaluera l'ensemble des signes et symptômes présentés par la personne et, si nécessaire, ordonnera des tests tels que la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique du crâne pour exclure d'autres maladies pouvant provoquer des symptômes psychiatriques, comme une tumeur cérébrale ou une démence, pour exemple.
Quels sont les types
Classiquement, la schizophrénie peut être classée en différents types, en fonction des principaux symptômes de la personne.Cependant, selon le DSM V, qui classe plusieurs troubles mentaux, l'existence de plusieurs sous-types n'est plus considérée, car selon plusieurs études, il n'y a pas de différences dans l'évolution et le traitement de chaque sous-type.
Pourtant, la classification classique inclut la présence de ces types:
1. Schizophrénie paranoïde
C'est le type le plus courant, dans lequel les délires et les hallucinations prédominent, en particulier entendre des voix, et les changements de comportement, tels que l'agitation, l'agitation, sont également courants. En savoir plus sur la schizophrénie paranoïde.
2. Schizophrénie catatonique
Il se caractérise par la présence d'un catatonisme, dans lequel la personne ne réagit pas correctement à l'environnement, avec des mouvements lents ou une paralysie du corps, dans laquelle on peut rester dans la même position pendant des heures voire des jours, parler lentement ou ne pas parler, répétition de mots ou des phrases que quelqu'un vient de dire, ainsi que la répétition de mouvements bizarres, faire des grimaces ou regarder.
C'est un type de schizophrénie moins courant, et plus difficile à traiter, avec un risque de complications comme la malnutrition ou l'automutilation, par exemple.
3. Schizophrénie héméfrénique ou désorganisée
La pensée désorganisée prédomine, avec des déclarations dénuées de sens et hors contexte, en plus de la présence de symptômes négatifs, tels que le désintérêt, l'isolement social et la perte de la capacité d'accomplir les activités quotidiennes.
4. Schizophrénie indifférenciée
Il survient lorsqu'il y a des symptômes de schizophrénie, cependant, la personne ne correspond pas aux types mentionnés.
5. Schizophrénie résiduelle
C'est une forme chronique de la maladie. Cela se produit lorsque les critères de la schizophrénie sont apparus dans le passé, mais ne sont pas actuellement actifs, cependant, des symptômes négatifs tels que la lenteur, l'isolement social, le manque d'initiative ou d'affection, une expression faciale diminuée ou le manque de soins personnels, par exemple, persistent.
Quelles sont les causes de la schizophrénie
La cause exacte de ce qui cause la schizophrénie est encore inconnue, cependant, on sait que son développement est influencé à la fois par la génétique, car il y a plus de risques au sein d'une même famille, ainsi que par des facteurs environnementaux, qui peuvent inclure la consommation de drogues. comme la marijuana, les infections virales, les parents âgés au moment de la grossesse, la malnutrition pendant la grossesse, les complications à la naissance, les expériences psychologiques négatives ou les abus physiques ou sexuels.
Comment se déroule le traitement
Le traitement de la schizophrénie est guidé par le psychiatre, avec des médicaments antipsychotiques, tels que la rispéridone, la quétiapine, l'olanzapine ou la clozapine, par exemple, qui aident à contrôler principalement les symptômes positifs, tels que les hallucinations, les délires ou les changements de comportement.
D'autres médicaments anxiolytiques, tels que le diazépam, ou des stabilisateurs de l'humeur, tels que la carbamazépine, peuvent être utilisés pour soulager les symptômes en cas d'agitation ou d'anxiété, en plus des antidépresseurs, tels que la sertraline, peuvent être indiqués en cas de dépression.
De plus, la psychothérapie et l'ergothérapie sont nécessaires pour contribuer à une meilleure rééducation et réinsertion du patient dans la vie sociale. L'orientation et le suivi de la famille par des équipes de soutien social et communautaire sont également des mesures importantes pour améliorer l'efficacité du traitement.
Schizophrénie infantile
La schizophrénie infantile est appelée schizophrénie précoce, car elle n'est pas courante chez les enfants. Elle présente les mêmes symptômes et types que la schizophrénie chez l'adulte, mais elle a généralement un début plus progressif, souvent difficile à définir lorsqu'elle est apparue.
Les changements de pensée sont plus courants, avec des idées désorganisées, des délires, des hallucinations et des contacts sociaux difficiles. Le traitement se fait avec le pédopsychiatre, en utilisant des médicaments tels que l'halopéridol, le risperidona ou l'olanzapine, par exemple, et la psychothérapie, l'ergothérapie et les conseils familiaux sont également importants.