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L'ostéosarcome est un type de tumeur osseuse maligne qui est plus fréquente chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes, avec un plus grand risque de symptômes sévères entre 20 et 30 ans. Les os les plus touchés sont les os longs des jambes et des bras, mais l'ostéosarcome peut apparaître dans n'importe quel autre os du corps et subir facilement des métastases, c'est-à-dire que la tumeur peut se propager à un autre endroit.
Selon le taux de croissance de la tumeur, l'ostéosarcome peut être classé en:
- Degré élevé: dans lequel la tumeur se développe très rapidement et comprend des cas d'ostéosarcome ostéoblastique ou d'ostéosarcome chondroblastique, plus fréquents chez les enfants et les adolescents;
- Degré intermédiaire: il a un développement rapide et inclut l'ostéosarcome périosté, par exemple;
- Faible grade: se développe lentement et, par conséquent, est difficile à diagnostiquer et comprend l'ostéosarcome parostéal et intramédullaire.
Plus la croissance est rapide, plus les symptômes sont graves et plus ils risquent de se propager à d'autres parties du corps. Par conséquent, il est important que le diagnostic soit posé le plus tôt possible par l'orthopédiste grâce à des tests d'imagerie.
Symptômes de l'ostéosarcome
Les symptômes de l'ostéosarcome peuvent varier d'une personne à l'autre, mais en général, les principaux symptômes sont:
- Douleur sur le site, qui peut s'aggraver la nuit;
- Gonflement / œdème sur le site;
- Rougeur et chaleur;
- Bosse près d'un joint;
- Limitation du mouvement de l'articulation compromise.
Le diagnostic d'ostéosarcome doit être posé par l'orthopédiste le plus tôt possible, au moyen d'examens complémentaires de laboratoire et d'imagerie, tels que radiographie, tomographie, résonance magnétique, scintigraphie osseuse ou TEP. Une biopsie osseuse doit également toujours être effectuée en cas de suspicion.
La survenue d'un ostéosarcome est généralement liée à des facteurs génétiques, il y a un plus grand risque de contracter la maladie chez les personnes qui ont des membres de la famille ou qui ont des maladies génétiques, telles que le syndrome de Li-Fraumeni, la maladie de Paget, le rétinoblastome héréditaire et l'ostéogenèse imparfaite, par exemple .
Comment est le traitement
Le traitement de l'ostéosarcome implique une équipe multidisciplinaire composée d'un orthopédiste en oncologie, d'un oncologue clinicien, d'un radiothérapeute, d'un pathologiste, d'un psychologue, d'un médecin généraliste, d'un pédiatre et d'un médecin de soins intensifs.
Il existe plusieurs protocoles de traitement, dont la chimiothérapie, suivie d'une chirurgie de résection ou d'amputation et d'un nouveau cycle de chimiothérapie, par exemple. Les performances de la chimiothérapie, de la radiothérapie ou de la chirurgie varient en fonction de la localisation de la tumeur, de l'agressivité, de l'implication des structures adjacentes, des métastases et de la taille.