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Le cancer de la prostate est un type de cancer très courant chez l'homme, surtout après 50 ans.
En général, ce cancer se développe très lentement et la plupart du temps il ne produit pas de symptômes dans la phase initiale. Pour cette raison, il est très important que tous les hommes subissent régulièrement des tests de santé de la prostate. Ces tests doivent être effectués à partir de 50 ans, pour la majorité de la population masculine, ou à partir de 40 ans, lorsqu'il y a des antécédents de ce cancer dans la famille.
Chaque fois que des symptômes apparaissent pouvant conduire à la suspicion d'un changement de la prostate, comme des douleurs à la miction ou des difficultés à maintenir une érection, il est important de consulter un urologue pour effectuer des tests diagnostiques, identifier le problème et commencer le traitement le plus approprié. Découvrez les 6 tests qui évaluent la santé de la prostate.
Dans cette conversation, Dr.Rodolfo Favaretto, urologue, parle un peu du cancer de la prostate, de son diagnostic, de son traitement et d'autres problèmes de santé masculine:
Principaux symptômes
Les symptômes du cancer de la prostate n'apparaissent généralement que lorsque le cancer est à un stade plus avancé. Par conséquent, le plus important est d'avoir des tests de dépistage du cancer, qui sont le test sanguin PSA et l'examen rectal numérique. Ces tests doivent être effectués par tous les hommes de plus de 50 ans ou de plus de 40 ans, s'il existe des antécédents de cancer chez d'autres hommes de la famille.
Néanmoins, pour savoir s'il existe un risque d'avoir un problème de prostate, il est important d'être conscient des symptômes tels que:
- 1. Difficulté à uriner Non Oui
- 2. Jet d'urine très faible Non Oui
- 3. Envie fréquente d'uriner, même la nuit Non Oui
- 4. Vessie pleine, même après avoir uriné Non Oui
- 5. Présence de gouttes d'urine dans les sous-vêtements Non Oui
- 6. Impuissance ou difficulté à maintenir une érection Non Oui
- 7. Douleur lors de l'éjaculation ou de la miction Non Oui
- 8. Présence de sang dans le sperme Non Oui
- 9. Envie soudaine d'uriner Non Oui
- 10. Douleur dans les testicules ou près de l'anus Non Oui

Pour savoir si vous risquez d'avoir un problème de prostate, consultez la liste de la page précédente pour ce que vous ressentez.
Le fait que vous soyez à risque d'un problème de prostate ne signifie pas qu'il s'agit d'un cancer, car d'autres problèmes, comme la prostatite ou l'hypertrophie bénigne de la prostate, sont plus fréquents. Néanmoins, si l'un de ces symptômes apparaît, un urologue doit être consulté.
Regardez la vidéo suivante et vérifiez quels symptômes indiquent des problèmes de prostate et quels tests peuvent être effectués:
Les symptômes du cancer avancé
Dans les cas plus avancés, où la prostate est très volumineuse et le cancer plus développé, d'autres symptômes plus graves peuvent apparaître, tels que:
- Douleur lors de la miction ou de l'éjaculation;
- Présence de sang dans l'urine ou le sperme;
- Faible jet d'urine;
- Difficulté à avoir une érection;
- Incontinence urinaire ou fécale.
De plus, si le cancer s'est propagé à d'autres régions du corps, il est également fréquent d'avoir d'autres symptômes moins spécifiques tels que des maux de dos constants, une faiblesse des jambes ou une insuffisance rénale.
Aux stades plus avancés, le traitement est plus difficile, mais il est toujours important de consulter le médecin pour évaluer l'étendue de la maladie et si d'autres organes ont été touchés, en adaptant le traitement.
Comment confirmer le diagnostic
Étant donné que ce cancer ne provoque pas de symptômes au début de son évolution, la meilleure façon d'évaluer si un cancer se développe dans la prostate est de passer un examen rectal numérique et un test sanguin PSA.
Si, lors de l'examen rectal, le médecin palpe une bosse ou si le test sanguin PSA est gravement altéré, la prostate doit être examinée par une biopsie, qui enlèvera de petits morceaux de prostate et sera ensuite analysée en laboratoire. Comprenez comment la biopsie est effectuée et quand elle est indiquée.
Stades du cancer de la prostate
Si l'existence d'un cancer de la prostate est confirmée, il est essentiel d'identifier le stade du cancer pour guider le traitement.
Les principales étapes du cancer de la prostate sont:
- T0: il n'y a aucun signe de tumeur;
- T1: tumeur non identifiée par palpation ou examen d'image;
- T2: tumeur primitive limitée à la prostate;
- T3: tumeur qui, outre la prostate, affecte également la capsule prostatique et qui peut toucher les vésicules séminales;
- T4: tumeur qui envahit d'autres structures voisines, telles que le sphincter, le rectum ou les muscles;
- N0: il n'y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques proches de la prostate;
- N1: il y a des métastases dans les ganglions lymphatiques près de la prostate;
- M0: il n'y a pas de métastases à distance;
- M1: il y a des métastases dans d'autres organes, os ou ganglions lymphatiques plus éloignés de la prostate.
Le degré de cancer permet de définir le meilleur traitement et de comprendre les chances de guérison.
Causes possibles du cancer de la prostate
Il n'y a pas de cause spécifique pour le développement du cancer de la prostate, cependant, certains facteurs sont associés à un risque accru d'avoir ce type de cancer, et comprennent:
- Avoir un parent au premier degré (père ou frère) ayant des antécédents de cancer de la prostate;
- Être âgé de plus de 50 ans;
- Ayez une alimentation déséquilibrée et très riche en graisses ou en calcium;
- Souffrez d'obésité ou de surpoids.
En outre, les hommes afro-américains sont également deux fois plus susceptibles d'avoir un cancer de la prostate que toute autre ethnie.
Comment se déroule le traitement
Le traitement du cancer de la prostate doit être guidé par un urologue, qui choisit la meilleure forme de traitement en fonction de l'âge du patient, de la gravité de la maladie, des maladies associées et de l'espérance de vie.
Les types de traitement les plus couramment utilisés comprennent:
- Chirurgie / prostatectomie: c'est la méthode la plus utilisée et consiste en l'ablation complète de la prostate par chirurgie. Apprenez-en davantage sur la chirurgie et la guérison du cancer de la prostate;
- Radiothérapie: consiste à appliquer des radiations sur certaines zones de la prostate pour éliminer les cellules cancéreuses;
- Traitement hormonal: il est utilisé pour les cas les plus avancés et consiste en l'utilisation de médicaments pour réguler la production d'hormones mâles, soulageant les symptômes.
De plus, le médecin peut également recommander uniquement l'observation qui consiste à faire des visites régulières chez l'urologue pour évaluer l'évolution du cancer. Ce type de traitement est le plus utilisé lorsque le cancer est à un stade précoce et évolue très lentement ou lorsque l'homme a plus de 75 ans, par exemple.
Ces traitements peuvent être utilisés individuellement ou en combinaison, selon le degré d'évolution de la tumeur.