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Le voriconazole est le principe actif d'un médicament antifongique connu dans le commerce sous le nom de Vfend.
Ce médicament oral est injectable et est indiqué pour le traitement de l'aspergillose, car son action interfère avec l'ergostérol, une substance essentielle au maintien de l'intégrité de la membrane cellulaire fongique, qui finit par s'affaiblir et être éliminée de l'organisme.
Indications du voriconazole
Aspergillose; infection fongique sévère.
Prix du voriconazole
La boîte de 200 mg de voriconazole contenant une ampoule coûte environ 1 200 reais, la boîte de 200 mg par voie orale contenant 14 comprimés coûte environ 5 000 reais.
Effets secondaires du voriconazole
Augmentation de la créatinine; troubles visuels (altération ou augmentation de la perception visuelle; vision floue; changement des couleurs de la vision; sensibilité à la lumière).
Contre-indications du voriconazole
Risque de grossesse D; les femmes allaitantes; hypersensibilité au produit ou à d'autres azoles; intolérance au galactose; déficit en lactase.
Comment utiliser le voriconazole
Utilisation injectable
Perfusion intraveineuse.
Adultes
- Dose d'attaque: 6 mg par kg de poids corporel toutes les 12 heures pour 2 doses, suivi d'une dose d'entretien de 4 mg par kg de poids corporel toutes les 12 heures. Dès que possible (tant que le patient tolère), passez à la voie orale. Si le patient ne tolère pas, réduire à 3 mg par kg de poids corporel toutes les 12 h.
- Sujets âgés: même dose que les adultes.
- Patients atteints d'insuffisance hépatique légère à modérée: réduire de moitié la dose d'entretien.
- Patients atteints de cirrhose hépatique sévère: utiliser uniquement si les bénéfices l'emportent sur les risques.
- Enfants jusqu'à 12 ans: sécurité et efficacité non établies.
Voie orale
Adultes
- Avec plus de 40 kg de poids: La dose d'entretien est de 200 mg toutes les 12 heures, si la réponse n'est pas adéquate, la dose peut être augmentée à 300 mg toutes les 12 heures (si le patient ne tolère pas, effectuer des incréments de 50 mg toutes les 12 heures).
- À 40 kg en moins: La dose d'entretien de 100 mg toutes les 12 heures, si la réponse n'est pas adéquate, la dose peut être augmentée à 150 mg toutes les 12 heures (si le patient ne tolère pas, réduire à 100 mg chacune 12 heures).
- Patients présentant une insuffisance hépatique: une réduction de la dose peut être nécessaire.
- Sujets âgés: mêmes doses que les adultes.
- Enfants jusqu'à 12 ans: sécurité et efficacité non établies.
Créé par: Équipe éditoriale de Tua Saúde