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Le nodule de Schmorl, également appelé hernie de Schmorl, consiste en une hernie discale qui se produit à l'intérieur de la vertèbre. Elle se trouve généralement sur une IRM ou une scintigraphie de la colonne vertébrale et n'est pas toujours préoccupante car elle ne provoque pas de douleur, dans la plupart des cas, ni aucun autre changement.
Ce type de hernie est plus fréquent à l'extrémité du rachis thoracique et au début du rachis lombaire, comme entre L5 et S1, étant plus fréquemment retrouvé chez les personnes de plus de 45 ans, mais il n'est pas grave, ni n'indique un cancer.
Symptômes du nœud de Schmorl
Le nodule de Schmorl peut survenir dans une colonne vertébrale saine, sans aucun symptôme, donc lorsqu'une personne effectue un examen de la colonne vertébrale pour présenter un mal de dos et trouve ce nodule, il faut continuer à rechercher d'autres changements qui causent la douleur vertébrale. , puisque ce nodule ne provoque pas de symptômes, il n’est pas grave ni préoccupant.
Cependant, bien que cela soit beaucoup moins fréquent, lorsque le nodule se forme soudainement, comme lors d'un accident de la route, par exemple, il peut provoquer une petite inflammation locale, provoquant des douleurs dans la colonne vertébrale.
Dans la plupart des cas, le nodule de Schmorl ne provoque pas de douleur, étant découvert uniquement par des examens. Cependant, lorsque la hernie affecte un nerf, il peut y avoir une lombalgie, mais cette situation est rare.
Causes du nœud de Schmorl
Les causes ne sont pas entièrement connues, mais certaines théories indiquent que le nodule de Schmorl peut être causé par:
- Blessures par chocs violents comme en cas d'accident de moto ou lorsqu'une personne tombe la première en se cognant la tête au sol,
- Traumatisme répétitif, lorsque la personne qui soulève fréquemment des objets lourds au-dessus de la tête;
- Maladies dégénératives du disque vertébral;
- En raison de maladies telles que l'ostéomalacie, l'hyperparathyroïdie, la maladie de Paget, les infections, le cancer ou l'ostéoporose;
- Réaction du système immunitaire, qui commence à agir sur le disque, lorsqu'il se trouve à l'intérieur d'une vertèbre;
- Altération génétique lors de la formation des vertèbres pendant la grossesse.
Le meilleur test pour voir cette bosse est l'IRM qui vous permet également de voir s'il y a un gonflement autour d'elle, ce qui indique une bosse récente et enflammée. Lorsque la bosse s'est formée il y a longtemps et qu'il y a une calcification autour d'elle, il est possible qu'elle soit vue sur une radiographie, auquel cas elle ne provoque normalement pas de douleur.
Le nodule de Schmorl est-il guérissable?
Le traitement n'est nécessaire que lorsque les symptômes sont présents. Dans ce cas, il faut savoir ce qui cause les symptômes, tels que tension musculaire, autres types de hernies discales, ostéoporose, ostéomalacie, hyperparathyroïdie, maladie de Paget, infections et cancer, par exemple. Le traitement peut être fait avec des analgésiques pour le soulagement de la douleur, l'utilisation d'anti-inflammatoires et la thérapie physique. Lorsqu'il y a d'autres changements importants dans la colonne vertébrale, l'orthopédiste peut indiquer la nécessité et subir une intervention chirurgicale pour fusionner deux vertèbres vertébrales, par exemple.