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Le syndrome de la coiffe des rotateurs, également connu sous le nom de syndrome de conflit d'épaule, survient lorsqu'il y a une blessure aux structures qui aident à stabiliser cette région, provoquant des symptômes tels que des douleurs à l'épaule, en plus de la difficulté ou de la faiblesse à lever le bras, et peut être causé tous deux dus à une tendinite et à une rupture partielle ou totale des tendons de la région.
La coiffe des rotateurs est formée par un ensemble de quatre muscles responsables du mouvement et de la stabilité de l'épaule, à savoir l'infraspinatus, le supra-épineux, le teres minor et le subscapularis, ainsi que ses tendons et ligaments. Les blessures dans cette région surviennent généralement en raison d'une inflammation causée par l'usure, une irritation ou un impact dû à une utilisation excessive de l'articulation, ce qui est plus fréquent chez les athlètes ou les personnes qui travaillent avec leurs bras.
Pour traiter ce syndrome, le repos, l'application de glace et la physiothérapie sont indiqués, et l'orthopédiste peut également recommander l'utilisation d'anti-inflammatoires, tels que le kétoprofène, pour soulager la douleur ou, dans les cas où il n'y a pas d'amélioration, il peut un traitement chirurgical est nécessaire.
Principaux symptômes
Les symptômes présents dans le syndrome de la coiffe des rotateurs comprennent:
- Douleur à l'épaule, qui peut être soudaine lors du soulèvement du bras ou persistante même au repos, généralement à l'avant ou sur le côté de l'épaule;
- Diminution de la force de l'épaule touchée;
- Difficulté à placer votre bras derrière votre corps, pour vous habiller ou vous coiffer par exemple.
- Il peut y avoir un gonflement de l'épaule touchée.
Les symptômes peuvent s'aggraver la nuit ou à chaque fois que des efforts sont faits et, de plus, dans les cas les plus graves et sans traitement, il est possible de survenir jusqu'à l'incapacité de bouger l'épaule.
Comment confirmer
Pour diagnostiquer le syndrome de la coiffe des rotateurs, l'orthopédiste ou le physiothérapeute évalue les symptômes et effectue un examen physique de l'épaule pour détecter les changements.
Le médecin peut également demander des tests supplémentaires tels que la radiographie, l'échographie ou l'imagerie par résonance magnétique de l'épaule, à la fois pour aider à confirmer le diagnostic, ainsi que pour observer le degré de la blessure ou s'il existe d'autres types de blessures associées à l'épaule, à l'omoplate ou au bras, qui peut provoquer ou intensifier les symptômes. Apprenez à différencier les principales causes de la douleur à l'épaule et ce qu'il faut faire dans chaque cas.
Quelles sont les causes
Une blessure à la coiffe des rotateurs peut avoir plusieurs causes, allant de l'usure progressive de l'articulation, de l'irritation de l'épaule due à l'apparition d'éperons dans l'os ou de la lésion du tendon lors de la réalisation d'activités répétitives ou de la musculation pendant une période prolongée. Les personnes les plus à risque de développer ce syndrome sont:
- Les praticiens de l'activité physique, en particulier ceux qui font fréquemment des mouvements de bras répétitifs, comme les joueurs de tennis, les gardiens de but, les nageurs et les basketteurs;
- Les travailleurs qui effectuent des mouvements répétitifs des bras, comme ceux qui travaillent dans le domaine de la construction, de la menuiserie ou de la peinture, par exemple;
- Les personnes de plus de 40 ans, car le vieillissement augmente le risque d'usure et de lésions dégénératives.
De plus, on pense qu'il peut y avoir un composant génétique impliqué dans ce syndrome, car il est plus fréquent chez les membres d'une même famille.
Comment se déroule le traitement
Le traitement du syndrome de la coiffe des rotateurs est indiqué pour réduire l'inflammation de l'articulation et aider à sa régénération, avec le repos de l'épaule, l'application de glace et la physiothérapie, ce qui est très important pour aider à retrouver stabilité et force dans l'épaule touchée. . Découvrez les exercices de physiothérapie à faire à la maison qui aident à la récupération de l'épaule.
L'orthopédiste peut également recommander l'utilisation de médicaments analgésiques ou anti-inflammatoires, tels que le dipyrone, le diclofénac ou le kétoprofène, par exemple, pour soulager la douleur et faciliter la récupération. Dans certains cas de douleur persistante, des injections de corticostéroïdes dans l'articulation peuvent être nécessaires.
Le traitement peut durer de 2 semaines à plusieurs mois, cependant, dans les cas où la douleur ne peut être soulagée, l'orthopédiste peut indiquer la réalisation d'une intervention chirurgicale au cours de laquelle le médecin identifiera et réparera la blessure. La chirurgie peut se faire en ouvrant la peau ou en utilisant une microcaméra et des instruments spéciaux, une technique appelée arthroscopie. Découvrez comment la récupération est effectuée après une arthroscopie de l'épaule.