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L'infection par le virus Zika pendant la grossesse représente un risque pour le bébé, car le virus peut traverser le placenta et atteindre le cerveau du bébé et compromettre son développement, entraînant une microcéphalie et d'autres changements neurologiques, tels qu'un manque de coordination motrice et des troubles cognitifs.
Cette infection est identifiée à travers les signes et symptômes présentés par la femme enceinte, tels que l'apparition de taches rouges sur la peau, la fièvre, la douleur et le gonflement des articulations, ainsi que par des tests qui doivent être indiqués par le médecin et qui permettent l'identification du virus
Symptômes du virus Zika pendant la grossesse
Une femme infectée par le virus Zika pendant la grossesse présente les mêmes signes et symptômes que toutes les autres personnes infectées par le virus, tels que:
- Taches rouges sur la peau;
- Corps qui démange;
- Fièvre;
- Mal de crâne;
- Rougeur des yeux;
- Douleur dans les articulations;
- Gonflement du corps;
- La faiblesse.
La période d'incubation du virus est de 3 à 14 jours, c'est-à-dire que les premiers symptômes commencent à apparaître après cette période et disparaissent généralement après 2 à 7 jours.Cependant, même si les symptômes disparaissent, il est important que la femme se rende chez un obstétricien-gynécologue ou une maladie infectieuse afin que des tests puissent être effectués et que le risque de transmission du virus au bébé soit vérifié.
Bien que la déficience cérébrale du bébé soit plus importante lorsque la mère a Zika au cours du premier trimestre de la grossesse, le bébé peut être affecté à tout stade de la grossesse. Par conséquent, toutes les femmes enceintes doivent être accompagnées par des médecins lors des soins prénatals et doivent se protéger du moustique pour éviter d'attraper Zika, en plus elles doivent également utiliser des préservatifs, lorsque le partenaire présente des symptômes de Zika.
Risques et complications pour le bébé
Le virus Zika parvient à traverser le placenta et à atteindre le bébé et, comme il a une prédilection pour le système nerveux, il se déplace vers le cerveau du bébé, interférant dans son développement et entraînant une microcéphalie, qui se caractérise par un périmètre de la tête inférieur à 33 centimètres. En raison d'un mauvais développement cérébral, le bébé a des troubles cognitifs, des difficultés à voir et un manque de coordination motrice.
Bien que le bébé puisse être atteint à n'importe quel stade de la grossesse, les risques sont plus importants lorsque l'infection de la mère survient au cours des premiers trimestres de la grossesse, car le bébé est encore au stade de développement, avec un risque plus élevé de fausse couche et de décès du bébé encore dans le utérus, alors que dans les derniers trimestres de la grossesse, le bébé est pratiquement formé, le virus a donc moins d'impact.
Les seuls moyens de savoir si le bébé a une microcéphalie sont par échographie où un périmètre cérébral plus petit peut être observé et en mesurant la taille de la tête dès la naissance du bébé. Cependant, aucun test ne peut prouver que le virus Zika était présent dans la circulation sanguine du bébé à un moment quelconque de la grossesse. Des études menées ont vérifié la présence du virus dans le liquide amniotique, le sérum, le tissu cérébral et le LCR de nouveau-nés atteints de microcéphalie, indiquant une infection.
Comment se passe la transmission
La principale forme de transmission du virus Zika se fait par la piqûre du moustique Aedes aegypti, mais il est également possible que le virus se transmette de la mère à l'enfant pendant la grossesse ou lors de l'accouchement. Des cas de transmission du virus Zika par contact sexuel non protégé ont également été décrits, mais cette forme de transmission doit encore être étudiée plus avant pour être confirmée.
Comment le diagnostic est fait
Le diagnostic de Zika pendant la grossesse doit être posé par le médecin sur la base de l'évaluation des signes et des symptômes présentés par la personne, ainsi que de la réalisation de certains tests. Il est important que les tests soient effectués pendant la période des symptômes, avec une plus grande probabilité d'identifier le virus en circulation.
Les 3 principaux tests qui permettent d'identifier que la personne a Zika sont:
1. Test moléculaire par PCR
Le test moléculaire est le plus utilisé pour identifier l'infection par le virus Zika, car en plus d'indiquer la présence ou l'absence d'infection, il rapporte également la quantité de virus en circulation, ce qui est important pour l'indication du traitement par le médecin.
Le test PCR est capable d'identifier les particules virales dans le sang, le placenta et le liquide amniotique. Le résultat est plus facilement obtenu lorsqu'il est réalisé alors que la personne présente les symptômes de la maladie, qui varie entre 3 et 10 jours. Passé ce délai, le système immunitaire combat le virus et moins il y a de virus dans ces tissus, plus il sera difficile d'atteindre le diagnostic.
Lorsque le résultat est négatif, ce qui signifie qu'aucune particule de virus Zika n'a été trouvée dans le sang, le placenta ou le liquide amniotique, mais que le bébé a une microcéphalie, d'autres causes de cette maladie doivent être recherchées. Connaissez les causes de la microcéphalie.
Cependant, il est difficile de savoir si la femme a eu le Zika il y a si longtemps que le système immunitaire a réussi à éliminer toute trace du virus de l'organisme. Cela ne pourrait être clarifié qu'en effectuant un autre test qui évalue les anticorps formés contre le virus Zika, qui jusqu'à présent n'existe pas encore, bien que des chercheurs du monde entier y travaillent.
2. Test rapide pour Zika
Le test rapide Zika est effectué à des fins de dépistage, car il indique uniquement s'il y a ou non infection à partir de l'évaluation des anticorps circulants dans le corps contre le virus. Dans le cas de résultats positifs, un examen moléculaire est indiqué, tandis que dans les tests négatifs, la recommandation est de répéter l'examen et, s'il y a des symptômes et le test négatif rapide, le test moléculaire est également indiqué.
3. Examen différentiel pour la Dengue, le Zika et le Chikungunya
Comme la Dengue, le Zika et le Chikungunya provoquent des symptômes similaires, l'un des tests qui peuvent être effectués en laboratoire est le test différentiel de ces maladies, qui consiste en des réactifs spécifiques pour chaque maladie et fournit le résultat en plus ou moins de 2 heures.
En savoir plus sur le diagnostic de Zika.
Comment se protéger de Zika pendant la grossesse
Pour se protéger et éviter le virus Zika, les femmes enceintes doivent porter des vêtements longs qui couvrent la majeure partie de la peau et utiliser un répulsif tous les jours pour éloigner les moustiques. Voyez quels répulsifs sont les plus indiqués pendant la grossesse.
D'autres stratégies qui peuvent être utiles sont la plantation de citronnelle ou d'allumer des bougies parfumées à la citronnelle à proximité, car elles éloignent les moustiques. Investir dans la consommation d'aliments riches en vitamine B1 permet également d'éloigner les moustiques car cela modifie l'odeur de la peau, empêchant les moustiques d'être attirés par leur odeur.
Créé par: Équipe éditoriale de Tua Saúde
Bibliographie>
- INSTITUT NATIONAL DE SANTÉ POUR LES FEMMES, LES ENFANTS ET LES ADOLESCENTS. Grossesse et soins avec le virus Zika. Disponible en: . Consulté le 3 janvier 2020
- PIMENTA, Mariana et al. Virus Zika et grossesse Virus Zika et grossesse. Acta Obstet Ginecol Port. Vol 10. 2 éd; 92-94, 2016
- FIOCRUZ. DPP® Zika IgM / IgG. Disponible en: . Consulté le 3 janvier 2020