Contenu
Le test d'uréase est un test de laboratoire utilisé pour identifier les bactéries en détectant l'activité d'une enzyme que les bactéries peuvent ou non avoir. L'uréase est une enzyme responsable de la dégradation de l'urée en ammoniac et bicarbonate, ce qui augmente le pH de l'endroit où elle est présente, favorisant sa prolifération.
Ce test est principalement utilisé dans le diagnostic de l'infection par Helicobacter pylori, ou H. pylori, qui est responsable de plusieurs problèmes, tels que la gastrite, l'œsophagite, la duodénite, l'ulcère et le cancer de l'estomac, pour cette raison. Ainsi, en cas de suspicion d'infection par H. pylori, le gastro-entérologue peut effectuer le test d'uréase pendant l'endoscopie. Si tel est le cas, le traitement est démarré rapidement dans le but de prévenir le développement de la maladie et de soulager les symptômes de la personne.
Comment le test est fait
Le test d'uréase est réalisé en laboratoire par l'analyse du matériel collecté, l'isolement du microorganisme étant réalisé et des tests d'identification biochimique, parmi lesquels le test d'uréase. Pour réaliser le test, le microorganisme isolé est inoculé dans le milieu de culture contenant de l'urée et l'indicateur de pH au rouge phénol.
Le résultat est considéré comme positif lorsque la bactérie qui possède l'enzyme uréase est capable de dégrader l'urée, donnant lieu à de l'ammoniac et du bicarbonate, et cette réaction est perçue en changeant la couleur du milieu, qui passe du jaune au rose / rouge. Par contre, le test à l'uréase est négatif lorsqu'il n'y a pas de changement de couleur du milieu, indiquant que la bactérie ne possède pas l'enzyme. Il est important que les résultats soient interprétés dans les 24 heures afin qu'il n'y ait aucun risque de faux positifs, qui sont ceux qui en raison du vieillissement du milieu, l'urée commence à se dégrader, ce qui peut changer la couleur.
Dans le cas du test d'uréase pour détecter l'infection par H. pylori, le test est effectué pendant l'examen d'endoscopie haute, qui est un examen qui évalue la santé de l'œsophage et de l'estomac, sans causer de douleur ou d'inconfort au patient et le résultat peut être évalué en quelques minutes. Lors de l'examen, un petit morceau de la paroi de l'estomac est prélevé et placé dans une fiole contenant de l'urée et un indicateur de pH. Si après quelques minutes le milieu change de couleur, le test est dit positif à l'uréase, confirmant l'infection par H. pylori. Voir quels symptômes peuvent indiquer une infection par H. pylori.
En plus d'identifier l'infection par Helicobacter pylori, le test d'uréase est effectué pour identifier plusieurs bactéries, et le test est également positif pour Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Proteus spp. et Klebsiella pneumoniae, par exemple.
Comment se préparer au test
Si le test d'uréase est effectué normalement dans la routine du laboratoire, aucune préparation n'est nécessaire pour l'examen. Cependant, s'il est effectué pendant l'endoscopie, il est important que la personne suive toutes les règles de l'examen, comme éviter d'utiliser des médicaments antiacides et jeûner pendant au moins 8 heures.
La réalisation du test d'uréase lors de l'endoscopie est importante pour que le médecin puisse établir la meilleure forme de traitement, en particulier dans le cas des ulcères, par exemple.